マンジャロを利用したい人の中には「やめたらリバウンドしてしまうのか？」「中止後にどんな影響があるのか？」と考えている人が多いでしょう。
この記事では「マンジャロをやめたらどうなるのか」を徹底解説していきます。
実際、マンジャロをやめたら徐々に食欲が増え、リバウンドしてしまう可能性があります。
マンジャロをやめる前に生活習慣を見直したり、別のGLP-1薬へ切り替えたりと、さまざまな対応策があります。
マンジャロをやめたらどうなる？
マンジャロをやめたらどうなる？体重・健康への影響は、以下の通りです。
| マンジャロをやめたらどうなる？ |
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| 徐々に食欲が増える 満腹感の持続期間が短くなる 副作用が軽減・消滅する |
それぞれ解説します。
徐々に食欲が増える
マンジャロを中止すると、薬が刺激していた満腹ホルモンの働きが弱まり、食欲が少しずつ戻り始めます。
臨床試験では、投与をやめた8週間後に1日あたりの摂取カロリーが平均で約15%増加した例が報告されています。
初めのうちは間食が増えがちですが、食事を記録して自覚すると増加幅を抑えやすくなります。
高たんぱくの主菜と食物繊維を含む副菜を先に口にすると、空腹感を和らげられます。
満腹感の持続期間が短くなる
薬をやめると胃の運動が元の速さに戻るため、食後に感じる満腹感の持続時間が短くなります。
特に高脂肪の食事では、食後2時間以内に再び空腹を感じるケースが多くみられます。
噛む回数を増やし、食事にスープやサラダを加えると、満腹感を長引かせやすくなります。
副作用が軽減・消滅する
悪心や便秘などの副作用は、中止後1〜2週間で徐々に軽くなり、ほとんどの人で消えます。
薬剤が体外に排出される半減期は約5日間であり、2週間あれば血中濃度が大幅に下がります。
胃もたれが残る場合には、水分をこまめに取りつつ脂質を控えると回復が速まります。
ただし、膵炎や胆石と診断された経験がある場合は、症状が改善しても必ず医師の診察を受けましょう。
マンジャロをやめる前に知っておきたい準備とタイミング
マンジャロをやめる前に知っておきたい準備とタイミングは、以下の通りです。
| マンジャロをやめる前に知っておきたい準備とタイミング |
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| 継続期間の目安と中止判断 医師と相談して減量する方法 生活習慣の整備でリバウンドを防ぐ |
それぞれ解説します。
継続期間の目安と中止判断
体重減少が当初の目標の7〜10%に到達し、その値を3か月程度維持できた段階が中止を検討する一つの目安になります。
SURMOUNT‑1試験では、この条件を満たした参加者が治療を止めても、平均して半年間は体重をおおむね保てました。
一方、目標未達のまま投与を止めると、12週間で平均3%のリバウンドが起こった例も確認されています。
継続か中止かを判断する際には、体重だけでなく血糖値や肝機能などの検査結果も合わせて考える必要があります。
受診日に直近の食事内容や運動量をメモして持参すると、医師が状況を評価しやすくなります。
医師と相談して減量する方法
マンジャロは、いきなり止めるのではなく2〜4週間ごとに1段階ずつ用量を減らす方法が推奨されます。
用量を半分に減らしても副作用が現れないことを確認できれば、次回の受診で中止の可否を決めやすくなります。
糖尿病治療中の場合には、並行して使用しているインスリンや経口薬の量も調整するため、必ず主治医とタイミングを合わせましょう。
生活習慣の整備でリバウンドを防ぐ
薬をやめた後は、食事・運動・睡眠の習慣を整えることが体重維持の最大のポイントになります。
たんぱく質を体重1kgあたり1.2g以上摂り、週150分程度のウォーキングや筋トレを行うとエネルギー消費が保てます。
さらに、就寝前のスマートフォンの使用を控えると睡眠が深くなり、食欲を刺激するホルモンの分泌が抑えられます。
もし体重が1か月で2%を超えて増えた場合には、早めに栄養士や医師に相談して対策を立てましょう。
マンジャロをやめた後にリバウンドを防ぐ5つの対策
マンジャロをやめた後にリバウンドを防ぐ5つの対策を紹介します。
| マンジャロをやめた後にリバウンドを防ぐ5つの対策 |
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| 運動習慣を続ける たんぱく質中心の食事を意識する 定期的な体重測定で早期対応する ストレス管理で過食を抑える 必要に応じて維持用量または他剤へ切り替える |
それぞれ解説します。
運動習慣を続ける
運動を継続すると基礎代謝が保たれるため、マンジャロ中止後の体重増加を抑えやすくなります。
日本肥満学会は週225〜420分の有酸素運動を推奨しており、この範囲を守った人は平均2〜3kgの体重を維持できました。
さらに近畿大学の試験では筋肉を1kg増やすと1日50kcal多く消費すると示され、ジョギングに加えてスクワットを取り入れると効果が上がります。
忙しい場合でも10分の早歩きを1日3回行えば週150分に届くので、通勤や買い物ついでに取り入れると長続きします。
たんぱく質中心の食事を意識する
高たんぱく食を続けると満腹感が持続し筋肉量も守られるため、薬をやめてもリバウンドしにくくなります。
最新の解析では、減量期に体重1kg当たり1.2〜1.7gのたんぱく質を摂ると筋肉量が維持できました。
鶏むね肉や豆腐を主菜にすれば脂質を抑えながら1食20gのたんぱく質を確保でき、間食には無糖ヨーグルトを選ぶと総摂取カロリーも増えません。
炭水化物の一部を置き換える形で取り入れると、食事量を増やさずに必要量を満たせます。
定期的な体重測定で早期対応する
体重を日々記録しグラフ化すると増加の兆しにすぐ気づけるため、早めの食事調整や運動追加につなげられます。
自己モニタリングを行った参加者は、行わなかった人より維持率が高かったと48件の研究でまとめられました。
スマート体重計とアプリを連携させれば自動でグラフが作成されるので、朝一番の計測を習慣にしましょう。
ストレス管理で過食を抑える
ストレスを下げると食欲を刺激するコルチゾールが減り、無意識の間食が起こりにくくなります。
寝る前のストレッチや深呼吸を取り入れたグループは、取り入れなかった人より平均1.5kg少ない増加にとどまりました。
マインドフルネス食観トレーニングでも情動的な食べ方が減り、体重減少率が13%に達した例があります。
必要に応じて維持用量または他剤へ切り替える
体重が再び増え始めたら、医師の指示でマンジャロを週5mgの維持量に戻すかGLP‑1単独製剤へ切り替えると安全に調整できます。
SURMOUNT‑4試験では、中止群が1年で体重を5.5%戻した一方、継続群は追加で5.5%減少しました。
副作用が出やすいときは用量を少し下げて続ける方法でも維持効果が期待できるので、自己判断せず受診が必要です。
マンジャロをやめたらどうなる？についてよくある質問
マンジャロをやめることに関して、よくある質問を紹介します。
やめても再開できますか？
休薬後でも再導入は可能ですが、2.5mgから始め4週間かけて5mgに戻すと吐き気などの副作用を抑えられます。
一度に元の量へ戻すと消化器症状が強く出るおそれがあるため、再開時は医師とスケジュールを相談してください。
副作用が嫌で中止したいときの対処は？
胃のむかつきが強い場合は増量間隔を延ばすか一段階減量すると症状が軽くなるケースが多いです。
水分をこまめに取り脂っこい食事を控えながら様子を見て、次回診察で医師に具体的な処置を相談しましょう。
妊娠を希望するときはいつ中止すべき？
添付文書では最終投与から少なくとも1か月前にマンジャロをやめ、避妊を続けるよう指示されています。
胎児への影響が不明なため、自己判断せず速やかに産婦人科へ連絡してください。
保険適用中でも自己判断で中止できますか？
保険診療で処方を受けている場合、自分の判断で中止すると再診時に治療計画が立てにくくなるため推奨されません。
中断や再開を検討するときは必ず受診し、血糖や体重の変化を踏まえて医師と方針を決める必要があります。
マンジャロをやめたらどうなる？まとめ
マンジャロをやめると食欲が戻って体重が増えやすくなりますが、運動・食事・自己モニタリング・ストレスケアを徹底すればリバウンドは抑えられます。
体重が再び増え始めた場合は早めに維持量へ戻すか他剤へ切り替えることで大きな増加を防げるので、自己判断せず医療機関に相談しましょう。
